O reembolso será correspondente ao valor previsto na tabela que consta no contrato e deverá ser pago no prazo máximo de 30 dias após a entrega da documentação que comprova a despesa.
- Quando não for possível a utilização da rede própria da operadora ou da rede credenciada
- Só será efetuado o reembolso das despesas realizadas dentro das condições de cobertura estabelecidas no contrato
É o direito do consumidor de buscar assistência de profissionais não credenciados pela operadora, tendo suas despesas reembolsadas de acordo com a tabela prevista no contrato.
O consumidor deve pagar a consulta e depois apresentar a documentação referente às despesas para receber o reembolso.
Verifique se seu plano tem direito a Livre Escolha e Reembolso.
a) Depois de ter verificado se seu plano contempla livre escolha e reembolso e resolver optar por realizar serviços (exames, tratamentos e internação) em regime de livre escolha, os mesmos têm que ser previamente autorizados pela União Saúde para que, posteriormente, possa o usuário solicitar o ressarcimento da despesa. É dispensada a autorização prévia na livre escolha somente para os procedimentos de Consultas médicas, (Hemograma completo, Sumário de Urina, Parasitológico de Fezes, Glicemia), Exame radiológico simples (Rx do tórax em P.A.), e atendimentos de urgência e emergência.
b) O prazo para a apresentação do recibo ao ressarcimento é de 30(trinta) dias após a realização dos serviços e/ou apresentação da documentação (Recibo e Nota Fiscal). Deverá ser também encaminhado, junto ao recibo, as notas fiscais originais, solicitação médica e cópia do laudo dos exames, por ora, realizados.
Lembramos, ainda aos nossos usuários, que em caso de dúvida entre em contato com a Central de atendimento da União Saúde através dos telefones: (79) 3042-4301 / 3043-0933, de forma que sejam cumpridos os requisitos necessários ao adequado atendimento pela rede de prestadores dos serviços da União Saúde.
